地板时光疗法在自闭症学生教育训练中的应用

【摘要】自闭症学生在社会交往、言语发展、情感表达方面都存在着较大的障碍，本文就是作者在利用“地板时光疗法”这一康复训练方法对自闭症学生在这些方面的康复与发展的一些做法。

【关键词】地板时光疗法 自闭症 应用

【中图分类号】G76 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）22-0016-02

一、地板时光疗法与自闭症

“地板时光疗法”是自闭症教育康复专家格林斯潘教授发明的自闭症康复教育方法。他是以和自闭症儿童建立亲密关系为前提，以自闭症儿童和训练者的双向互动为核心，以自发的游戏活动为媒介的一套科学的教育训练干预方法。自闭症儿童的教育训练与智障儿童有很大的区别，他们很难接受刻意的、机械的，过于计划性的学习与训练。而地板时光疗法能够针对自闭症儿童的特点，利用他们在自发的活动中的兴趣和积极性，通过教育训练时训练者跟随孩子的带领与互动，有意识的帮助与引导从而较为有效地促进自闭症孩子的语言、思维、交往能力等方面的发展，提高他们社会适应能力，帮助其早日回归社会。

二、地板时光疗法在自闭症学生教育康复中的应用

1.应用地板时光疗法帮助自闭症儿童参与交往

人们通常是通过语言、丰富的表情、肢体动作来与人交往，参与社会活动，可是自闭症儿童却存在着排斥与人目光接触，不容易与形成共同注意的缺陷，他们常常都是独自玩耍，几乎不参与同伴的合作游戏，在与人分享感觉和经验上更是很难做到。而地板时光疗法的出发点就是在双向活动中帮助孩子增强与你互动能力，因为他没有固定的课程而是完全根据孩子的活动兴趣决定训练内容的特点让训练活动更加符合自闭症儿童特点。孩子在他兴趣的活动中更容易与你交流沟通。

例如，本校有一个从不与外人交往的自闭症孩子，我发现这个孩子每天总是拿着一个绿色的塑料杯子作为玩具，并常常用它来敲桌子。在对他做个训时，我先是看着他独自玩他的塑料杯子，我走进他，和他面对面坐下来，认真地看着他玩，然后大声说：“哇，杯子好漂亮啊，你很喜欢你的杯子吗？”他无视我的关注和问话继续把玩着杯子。我从身后拿出几粒彩色珠子也放在手上玩着，他看了一眼珠子又转头继续玩杯子，我自言自语，把珠子放到杯子里会怎样呢？随后我把珠子放进他的杯子，并手把手地和他一起摇动杯子。杯子里珠子碰撞发出了动听的声音。他被这种全新的声音所吸引了，不停地晃动杯子，这时我一边拍手一边说，“真好听啊，也让我摇一下。”他把杯子给我摇，我摇完再给他，并且说“轮到你了，你来。”在这样的一个小游戏之中他学会了从能够看着我摇晃杯子到慢慢地和我有了目光接触，并且懂得耐心等待我摇晃杯子之后他再摇晃，和老师的沟通也越来越多。在之后的几个训练回合中，我还和他一起玩了滚珠子，夹珠子等的游戏，孩子也从原来的只会紧紧抓住杯子，到后来能够用杯子玩晃动珠子的游戏，到放下杯子主动找我玩各种游戏了。

在这一训练中，老师始终遵循了地板时光疗法的几个操作原则。（1）始终和孩子面对面，让对方看到你的面部表情，听到你的声音，和孩子握着手，并保持目光接触。（2）老师以孩子正在玩塑料杯子作为介入的基础，从他的喜好和兴趣出发，把自己作为孩子的一个游戏玩伴，在和孩子建立了亲密接触的基础上，通过愉悦的互动，在孩子做出老师期待的行为时，老师不断的表扬与鼓励，让孩子感受成功的喜悦和交往的乐趣。（3）在摇杯子和拣珠子的游戏中，老师所充当的角色又不仅仅是与孩子游戏的跟随者，老师更是一个有建设性的协助者，和孩子采用轮流的方式互动，让孩子参与、等待、轮流、遵从指令，而这些都是社会交往的基本技能。

在利用地板時光疗法帮助自闭症孩子参与社交时，还可以充分利用学校智残程度较轻，互动能力较好的学生这一资源，让他们成为地板时光的合作伙伴，让他们共同游戏，教师从中帮助协调。游戏伙伴可以从一个孩子逐渐增加为多人。

2.应用地板时光疗法促进自闭症儿童发展言语

大部分自闭症儿童存在着言语发展障碍，无法与人正常沟通，有的甚至是终身无语言。原因包括他们器质上的缺陷，比如自闭症孩子有的是肺活量小，吸纳气息不足以支持他们的声带振动，有的是他们唇舌等的肌肉群过紧或过松，无法对发出的声音进行加工。还有就是他们词汇量少无法正确表达也不理解别人的语言内容，所以排斥与人言语交流。对自闭症儿童进行言语能力的康复训练是自闭症教育康复中的一大难题，老师家长们往往是花了很多时间，利用玩具、食物等作为强化物，一遍又一遍不厌其烦地教，可是却收效甚微。而地板时光疗法的灵魂就是能充分利用各种机会，利用孩子的兴趣和游戏来处理活动和生活的细节，从而在不自觉中教予语言知识，促进自闭症言语能力的发展。

（1）听指令训练。例如，看到自闭症孩子在搭积木，老师可以参与一起搭，一边和孩子搭积木一边说：老师要那块绿色的，你帮我拿下好吗？这再搭块红色的就更好看了，你来试试。老师还可以很激动地说：“快来看啊，这角落里藏着一块积木呢，他想溜走啊，快把他捡起来啊！”以此来训练孩子的听指令性语言的能力。

（2）口腔发音训练。老师可以在孩子玩小猫、小狗玩偶时，老师自己戴上一个小猫的头饰，说：“我就是小猫，你听我叫miao miao miao。”也给孩子还戴上小狗的头饰，说“你可以怎样叫，哦，汪、汪、汪！小猫肚子饿了，喵喵喵，小狗肚子饿了呢？”老师在顺应孩子的兴趣的前提下，提出了新颖的有建设性的建议，尝试制造一些如小狗饿了怎么叫的冲突情境让孩子来解决，通过学着动物叫，在锻炼了孩子口腔运动能力的同时又促进孩子的表达。

（3）增加词汇量训练。老师还可以利用地板时光疗法扩展孩子的生活经验，把口语和认知发展相结合，以促进孩子言语能力的发展。例如，孩子在游戏时，老师可悄悄在旁边放上他最喜欢吃的橘子，孩子看见就想拿着橘子剥开吃，但又无法表达，就开始吵闹，这时老师就可以先安抚孩子，接过橘子，说“剥橘子”但并不动手剥，等孩子停止叫嚷跟着说“剥橘子”了，老师才动手帮助剥开，孩子开始吃橘子时，老师也可以拿出一个橘子剥开，边吃边说：“橘子又酸又甜的，真好吃。”并不时地问：“你吃的橘子也是又酸又甜的吗？好吃吗？”在这里，老师抓住随时随地的契机式的学习机会，通过剥橘子，尝橘子，说橘子的味道，与孩子增加了沟通的机会，并且老师没有太快满足孩子的要吃橘子的要求，而是耐心为孩子创造学习和体验的机会，利用孩子感兴趣的情境，加入新的词汇“剥”、“又酸又甜”、“真好吃”等，并把词汇和情境中的情绪感受结合起来，一点一滴地增加孩子的认知，促进言语能力的发展。

3.应用地板时光疗法帮助自闭症儿童表达情感

缺乏情感沟通的兴趣，无法表达自己的情绪也无法理解别人的情绪；严重的自我中心；这些都是自闭症儿童情感特点。对人冷漠；高兴时满操场狂奔尖叫，生气时也是满操场狂奔尖叫；常常以大声叫喊来表达压抑的情绪……这些都是我们经常见到的自闭症儿童日常的情感表现。而自闭症儿童良好情感的培养与塑造不能靠一朝一夕的教学中实现，更不能依靠死板的教育训练达成。地板时光疗法以他自由，生动的特点在教育塑造自闭症理解情感、表达情感上能起到非常好的作用。

例如对一个无论高兴还是生气都是用手捶打自己来表达情绪的孩子个训时，就可以通过地板时光疗法来帮助他建立以正确的言语或行为来表达自己的情绪。首先我让孩子自主选择游戏或玩具，然后我参与跟她一起玩，孩子玩得很兴奋时又开始用手捶打自己来表示，这时我也模仿他兴奋的表情，但我用夸张地笑和拍手来表示高兴。开始他会愣愣地看着我，但几次之后，他开始模仿我也用大笑和拍手来表达高兴的情绪了。在这样的互动中，我遵从地板时光疗法的原则，并不用语言和动作刻意去要求他改变不恰当的行为，而是向他展示更加正确的行为，在这里我跟随孩子的引导，从我模仿他和他一起玩，到他模仿我的正确行为，我在“无意”中有意地教会了孩子正确表达自己高兴的情绪。

我们还可以在和孩子玩假扮游戏，假装自己摔倒了，一边做出夸张的痛苦表情，一边说：“好疼啊，你快来摸摸我。”当孩子来抚摸安慰我时，我高兴地向他表示感谢，说“不疼啦！”以此让孩子学会对别人表达同情与安慰。

目前“地板时光疗法”作为一套有效训练疗法在世界范围内得到了广泛传播，也被广泛应用。而自闭症儿童是一个特殊的群体，对他们的教育训练是一个长期而系统的干预工程，在这样一个复杂的过程中，需要训练者有丰富的经验和极大的耐心和恒心。并且对于自闭症儿童来说，几乎在他们成长的全部阶段都需要伴随有训练矫治，而地板时光疗法就是可以在孩子发展任何阶段都可以应用的疗法，老师们只要持之以恒，大家就会发现孩子在不知不觉中学会了以前认为不可能学会的东西，具备了以前认为不可能具备的能力。